赔偿协议书

时间:2022-12-31 10:09:31 协议书 我要投稿

赔偿协议书(精选15篇)

  随着社会一步步向前发展,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。想写协议却不知道该请教谁?以下是小编精心整理的赔偿协议书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

赔偿协议书(精选15篇)

赔偿协议书1

  甲方:_______________ (医疗机构)

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的.情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  姓名:

  年龄:

  性别:

  籍贯:

  住 址:

  身份证号:

  住院号:

  疾病诊断:

  治疗结果:

  二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级:

  三、 医疗事故原因

  四、 赔偿数额

  1、医疗费: 元;

  2、误工费: 元;

  3、住院伙食补助费: 元;

  4、陪护费: 元;

  5、残疾生活补助费: 元;

  6、残疾用具费: 元;

  7、丧葬费: 元;

  8、被抚养人生活费: 元;

  9、交通费: 元;

  10、住宿费: 元;

  11、精神损害抚慰金: 元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

  住宿费: 元(不超过2人)

  合计:

  元

  五、 赔偿款给付时间:

  六、 违约责任

  七、 其他

  1、 出院处理:

  2、 如为死亡患者,尸体处理

  3、 其他

  八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:

  乙方:

  代理人:

  代理人:

  日期:

  日期:

  见证人:

  日期:

  注:具体条款根据不同情况可以增减

赔偿协议书2

  协议人(以下简称甲方):xxxxx厂

  协议人(以下简称乙方):xxx

  乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎 受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(¥: 元);

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。

  甲方:乙方:

  ____年____月____日

  ____年____月____日

赔偿协议书3

  甲方: ,性别,汉族, 年 月出生,住 ,身份证号码为 ,联系电话: 。

  乙方: ,性别,汉族, 年 月出生,住 ,身份证号码为 ,联系电话: 。

  年 月 日晚上,甲、乙双方在 地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

  一、乙方xxx一次性支付医疗费人民币 元(大写: 元整)给甲方 。

  二、甲方xx今后左眼出现任何问题均与乙方 无关。

  三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方 的任何责任。

  四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

赔偿协议书4

  甲方:____公司

  乙方:____(女,身份证号码:______)

  于__年__月__日在甲方经营的__景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000。00元)。

  二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

  三、甲方履行付款义务后,此事的`处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  六、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  七、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

  甲方:______公司(盖章)

  乙方:__________

  日期:__年__月__日

赔偿协议书5

  交通事故人身损害赔偿协议书范本

  甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

  乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

  20xx年x月x日x时x分许,xxx与xxx在xxx地点xxx发生交通事故,导致xxx受伤(或死亡),车辆不一样程度受损。(具体事实经过详见第xxxxx号道路交通事故职责认定书)

  以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。

  二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时带给。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

  三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他职责互不追究。

  四、本协议资料是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的.,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。

  五、本协议自双方签字并按手印后生效。

  六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  年月日

赔偿协议书6

  甲方(出租方):_____;身份证号:_____

  乙方(承租方):_____;身份证号:_____

  甲方为位于江西省九江市_____区_____街_____小区_____单元_____室房屋的出租方,乙方为该房屋的承租方。20xx年月_____日乙方因用电不慎发生火灾事故,造成甲方房屋及相关财产损失如下:

  房屋损失:

  装修损失:

  家具损失:

  家电损失:

  其他物品损失:

  应承担的邻居所受损失:

  共计_____项,折合人民币_____元。

  火灾经消防队控制现无大碍,为妥善解决甲方因火灾所受损失事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、火灾所发生的所有损失全部由乙方承担,其中以现金形式予以赔偿的金额为:_____。

  由乙方在_____年_____月_____日之前以现金方式一次向甲方全部付清,逾期按每天全部损失金额的`予以罚息。

  2、房屋需恢复原状部分的损失为:应由乙方在_____年_____月_____日之前开始维修并须在_____年_____月_____日之前完成恢复原状的维修工程,逾期按_____进行处罚。

  3、如因本次火灾造成邻居损失的,应由乙方负责全部赔偿,乙方须在邻居提起赔偿要求30日内妥善处理完毕,并将处理结果告知甲方,如乙方未能及时处理,甲方有权代邻居进行追讨。

  4、本协议执行过程中如双方发生争议,应协商解决,协商不成,由原告方向房屋所在地法院提起诉讼。

  5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方签字:_____乙方签字:_____

  日期:_____日期:_____

赔偿协议书7

  甲方:__________

  联系方式:__________

  乙方:__________身份证:__________联系方式:__________

  甲乙双方就原签订的“__计划”合约的`履行,经双方协商,达成以下协议:

  1、甲乙双方同意自本协议生效之日起原签订的协议自动终止履行。

  2、甲方一次性支付乙方__元的装修补偿费。在签订本协议之后并办理完__号楼__室交房手续后甲方在10个工作日内将该笔款项支付乙方。(乙方帐号乙方开户行__。

  3、双方再无其他任何争议,乙方不再向甲方提出任何权利主张。

  4、甲乙双方对本协议达成一致意见,自甲乙双方签字之日起三年内均具有保密责任,如乙方违反了该保密协议,甲方有权要求乙方退还上述钱款,并要求乙方赔偿因乙方泄密而导致甲方的所有损失。如甲方违反了该保密协议,乙方有权追究甲方责任并要求赔偿因泄密导致乙方的所有损失。

  5、本协议一式二份,甲乙方各执一份在双方签字盖章后生效。

  甲方:__________乙方:__________

  日期:__________日期:__________

赔偿协议书8

  甲方(单位):xxxxx

  地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):xxxxx

  身份证号:xxxxx

  家庭住址:xxxxxxxxxx

  乙方于xxxxxxxx年xxxx月xxxx日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计xxxxxx元(大写:xxxxxxxx人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币xxxx元(大写:xxxxxxxx)。

  3、本协议签订后xxxx日内,甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计xxxxxxx元(大写xxxxx:),乙方账户号:xxxxxxxx

  4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

  7、乙方领取甲方支付的'一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签章:

  乙方签字:

  时间:

  时间:

  见证人:

  附:乙方身份证复印件

赔偿协议书9

  甲方:

  乙方:

  身份证号:

  乙方于20xx年10月16日晚20:00时左右在工作时不慎发生伤害事故。事后,甲方将乙方送往医院治疗,经治疗后复查,乙方现已无碍并且拒绝进行劳动能力鉴定,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,共计人民币元(大写:元整)在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意解除劳动关系,甲方再向乙方一次性支付包括(伤残待遇、一次性伤残就业补助金,一次性工伤医疗补助金、误工费用以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、精神补偿)等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的`事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

  6、本协议为双方平等,自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(负责人)签字:

  乙方签字:

  日期:

  日期:

  见证人:

赔偿协议书10

  甲方:xx有限公司扬州分公司

  乙方:陈xx身份证号码:3210281955012xxxx7

  乙方陈xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花园工地不慎受伤,现已治愈。就其医疗费,补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币 35000 元大写叁万伍仟元,自本协议签字生效后5日内付清。

  二、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷。

  三、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

  四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方:乙方:

  协议签字生效日:年月日

赔偿协议书11

  甲方:_________________李某(受害人之妻)

  乙方:_________________钱某(驾驶员)

  丙方:_________________某公司(车主)

  因受害人王某驾车与钱某驾车相撞导致王某死亡,甲乙丙三方经充分协商,同意就交通事故损害赔偿一事达成以下一致意见:

  一、三方确认,乙、丙方共应赔偿甲方人民币232224.57元,赔偿项目包括死亡赔偿金、被扶养人生活费、车辆损失费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工损失、精神损害抚慰金等全部赔偿项目(甲方损失总额为464449.14元,因双方承担同等责任减半赔偿)。

  二、乙、丙方同意太平洋保险公司将全部赔偿款直接支付给甲方。

  三、除保险公司的赔偿款以外,余额(具体金额由太平洋保险公司核算)由乙、丙方连带赔偿给甲方,并于本协议生效后5天内一次性付清。

  四、除以上赔偿款以外,乙、丙方出于人道主义,自愿额外补偿甲方人民币________年________元,于本协议生效后5天内一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方进行任何补偿或赔偿,否则视为甲方违约,应当退还乙、丙方额外支付的'________年________元补偿款,并按照本协议约定支付甲方违约金。

  五、任何一方违约,均需向对方支付违约金30000元。

  六、本协议经三方签字或盖章后立即生效;本协议一式四份,三方各执一份,交警备存一份。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  丙方:_________________

  _____________年__________月__________日

赔偿协议书12

  甲方:

  乙方:系xxx之父亲,身份证号码:系xxx之母亲,身份证号码:系xxx之妻子,身份证号码:系xxx之子,身份证号码:法定监护人,系

  xxx在郭连成(系xxx的舅舅)带领下未经允许擅自进入甲方工地,于20xx年7月19日突发疾病,经xx市第二人民医院当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释,现甲方本着人道主义、和谐社会的原则,与乙方在平等、自愿的基础上经协商一致,双方自愿达成如下协议:

  一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金等费用共计300000.00元(大写:叁拾万元整),于20xx年8月1日全部付清(已过付)。

  二、甲方已支付乙方因抢救xxx所产生的医疗费用、家人食宿费等费用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。

  三、乙方及其他亲属不得再就xxx意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议;不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的`行为。如乙方违反上述约定,则构成违约,承担相应法律责任及后果。

  四、甲方支付相关款项后,乙方自行分配。如由此引发争议,由乙方自行处理,与甲方无关。

  五、乙方四人保证并确认其为死者xxx的全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。

  六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。

  七、违约责任

  1、乙方违反本协议第三条约定内容,则构成违约,需退还甲方人民币

  2、因任何一方违约而导致诉讼,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工(按200元/天)、公证、律师费。

  八、争议解决

  如甲、乙双方发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,甲、乙双方约定由XXXX法院依法审理。

  九、上述协议系甲乙双方真实意思表示,不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。

  甲方:乙方:

  xxx之父(签字、指印)

  xxx之母(签字、指印)

  xxx之妻及孩子(签字、指印)

  二0一X年八月一日

  收到条

  今收到SS、SS过付的xxx死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人

  生活费、精神抚慰金(现金)等费用共计元(大写:叁拾万元整)。

  收款人:xxx之父(签字、指印)

  xxx之母(签字、指印)

  xxx之妻及孩子(签字、指印)二0一一年八月一日

  备注:

  1、收款人必须提供户口本、身份证复印件后方可过付赔偿款;

  2、收款人必须提供死者户口注销证明文件、火花证明文件后方可过付赔偿款;

赔偿协议书13

  协议人:________,男,____年____月____日生,____省____县人,居住____县____镇____村一组44号。

  协议人:________,男,____年____月____日生,____省____县人,居住____县____乡____村____组系________的__________。

  20____年____月____日,在____县____镇工商局菜市场________与________因矛盾纠纷,________将________砍伤,构成伤害罪,经双方协商,双方自愿达成如下赔偿协议:

  一、由________一次性赔偿________因伤造成的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币捌万元。

  二、款项分二次付清,协议签定后由________一次性先付人民币____________元________元整。余下________元在____日内一次性付清。在________受伤之日________支付了人民币________元整。

  三、违约由________按每日____%支付违约损失金。

  四、该协议签字即生效。

  五、该协议一式两份,双方各持一份。

  协议人:________ 协议人:________

  20____年____月____日

赔偿协议书14

  甲方:(赔偿人姓名)

  乙方:(受偿人姓名)

  甲乙双方就发生于x年x月x日的甲将乙打伤的民事赔偿一事,达成以下协议:

  一、就此事,甲向乙赔偿币x元(大写),其中包括:

  医疗费:x元,误工费:x元,护理费:x元,住院伙食补助费:x元,交通费:x元,伤残赔偿金:x元,被扶养人生活费:x元,后续治疗费:x元。

  二、以上赔偿,定于x年x月x日前,由甲方一次性支付给乙方。

  三、甲方付清以上赔偿款项后,乙方不再就此问题向提起刑事附带民事诉讼。

  四、本协议书自双方当事人签字后生效。如果甲方到时不能付清此赔偿款项,则本协议作废。

  五、本协议书一项两份,甲乙双方各执一份。

  甲方(签字):乙方(签字):

  ______年___月____日______年___月____日

赔偿协议书15

  甲方:

  乙方:,身份证号:

  乙方于20xx年10月16日晚20:00时左右在工作时不慎发生伤害事故。事后,甲方将乙方送

  往医院治疗,经治疗后复查,乙方现已无碍并且拒绝进行劳动能力鉴定,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,共计人民币 元(大写: 元整)在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意解除劳动关系,甲方再向乙方一次性支付包括(伤残待遇、一次性伤残就业补助金,一次性工伤医疗补助金、误工费用以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、精神补偿)等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写: 元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  5、乙方领取甲方支付的`一次性补助金后,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

  6、本协议为双方平等,自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(负责人)签字: 乙方签字:

  日期: 日期:

  见证人

  附:乙方身份证复印件

【赔偿协议书】相关文章:

赔偿协议书11-20

赔偿协议书08-18

房屋赔偿协议书01-27

赔偿协议书【精】02-07

受伤赔偿协议书01-14

医疗赔偿协议书01-31

意外赔偿协议书02-18

事故赔偿协议书11-22

死亡赔偿协议书08-18

赔偿协议书【热】01-22