健康管理工作计划

健康管理工作计划

　　时间就如同白驹过隙般的流逝，我们的工作又迈入新的阶段，来为今后的学习制定一份计划。相信许多人会觉得计划很难写？以下是小编收集整理的健康管理工作计划，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

健康管理工作计划1

　　根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，结合我院实际情况，制定本实施方案。

　　一、项目目标

　　（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

　　（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到20xx年，老年人健康档案建档率达xx%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理，动态管理率>xx%。

　　（三）在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达xx%。20xx年底前老年人健康规范管理率达xx%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

　　二、项目范围及内容

　　（一）项目范围：覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

　　（二）项目内容

　　对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

　　1、每年进行1次老年人健康管理。

　　2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

　　3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的.一般检查。

　　4、辅助检查：每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

　　5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

　　（1）对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

　　（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

　　（3）告知居民一年后进行下一次健康检查。

　　6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

　　三、项目组织与实施

　　1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

　　2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级部门汇报，并根据反馈意见进行整改。

　　3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，院公卫科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况，实行以我院公卫科为主导，以村卫生室为帮手，对老年人保健实行规范管理。

健康管理工作计划2

　　为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》，并结合我镇实际本实施方案。

　　一、项目目标

　　（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

　　（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。

　　（三）20xx年底前老年人健康规范管理率达65%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。

　　（四）掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康体检表完整率不低于75%；老年人健康体检结果反馈率和档案充实率不低于85%。老年人评估率不低于85%

　　二、项目范围及内容

　　（一）项目范围：覆盖我中心辖区内所有65岁以上老人。

　　（二）项目内容：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

　　1、每年进行1次老年人健康管理。

　　2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

　　3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

　　4、辅助检查：每年免费1次6+1的.辅助检查即血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。

　　5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

　　（1）对发现已确诊的高血压患者和乙型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

　　（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

　　（3）告知居民一年后进行下一次健康检查。

　　6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

　　三、项目组织与实施

　　1、由卫生院全面负责项目的组织实施工作。

　　2、对下属村卫生所（室）开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级基妇办汇报，并根据反馈意见进行整改。

　　3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，卫生院负责对其技术指导，鉴于目前村卫生所（室）人员、技术水平等实际情况，以卫生院为主导以村卫生所（室）为帮手，对老年人保健实行规范管理。

健康管理工作计划3

　　为进一步转变卫生院服务模式，更好地促进卫生院技术、管理、服务下沉，提升基本医疗服务和公共卫生服务的可及性，根据省卫生厅《关于开展乡镇卫生院健康管理团队服务的意见》（苏卫农卫〔20xx〕3号）精神并结合我院实际，制定本工作计划。

　　（一）开展巡回医疗

　　1.定期到村卫生室开设门诊。结合自身技术力量实际情况，综合考虑服务人口、群众需求以及地理交通条件等因素，合理划分健康管理团队的服务区域，确保每个行政村都有团队负责。健康管理团队每月至少2次到所服务的村卫生室开展工作，每次下村工作时间不少于半天。

　　2.采取上门巡诊、随访管理、健康宣教以及检查村卫生室工作等方式开展团队服务。对老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人、精神病人，以及行动不便且确有需要的`其它病患者，根据需求和诊疗规范提供上门诊疗服务。团队下村开展服务前，乡村医生要事先向重点管理服务对象做好通知工作。

　　3.帮助农村居民选择适宜的就医路径，协助预约上级医院，推动建立基层首诊、分级诊疗和双向转诊制度。

　　4.团队根据上级下达的年度目标任务，制定详细的实施工作计划。团队负责人根据工作任务，确定每次下村的人员和具体工作内容。

　　5.团队固定下村的时间和内容，要在村卫生室上墙公布，并公示团队成员名单、职责分工、咨询联系方式和监督电话，方便居民联系并接受社会监督。

　　（二）实施健康管理

　　1.掌握本服务区域居民健康基本情况和影响健康的主要因素，制定并落实

　　有针对性的干预措施。

　　2.落实好本服务区域高血压三期、糖尿病伴并发症患者及高危孕产妇、体弱儿、65岁以上老年人保健等乡村医生尚难以独立完成的基本公共卫生服务工作。

　　3.紧密依靠信息系统的支撑，做好健康信息的综合利用。

　　（三）规范村卫生室服务

　　1.加强对村卫生室和乡村医生的培训与指导，推广适宜卫生技术，帮助乡村医生提升基本医疗卫生服务能力。

　　2.督促村卫生室规范实施基本药物制度，规范执行安全注射、消毒隔离、医疗文书、抗生素与激素应用、医疗废弃物处置等医疗规范和基本公共卫生服务规范，规范建立财务管理制度，规范提供新农合门诊服务。

　　3.督促乡村医生认真完成各项基本医疗和公共卫生服务任务。

　　东海县白塔中心卫生院

　　第四健康管理团队

健康管理工作计划4

　　为了加强建立和完善基本公卫服务质量，推进基本公共卫生服务逐步均等化，完善基本公共卫生服务项目管理制度，结合实际情况特制定以下计划。

　　一、业务学习和专业培训

　　接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估，不断改进工作中存在的问题。积极参加各种业务学习和专业培训，从而提高儿童健康管理服务保健工作人员的业务水平。加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。

　　二、完善0-6岁儿童花名册：

　　前期整理好儿童档案中0-6岁以内儿童花名册名单，备注好近1年内的体检日期。与妇产科进行及时有效的信息沟通，及时掌握儿童的'资料收集，提高新生儿访视率。

　　三、现有0-6岁儿童居民档案：

　　1.做好新增人口和漏建儿童档案建立及电子信息录入工作，及时更新档案。

　　2.在领导协调及带领下，开展3-6岁托幼园所儿童体检。

　　3.从3月份开始到3月尾，公卫儿童小组将每月需要随访的档案，分村分年归类。由防疫科室进行每个月的电话或者面对面随访，公卫儿童小组协助防疫科完成纸质工作，积极进行指导和跟进，互助完成儿童随访和电脑录入工作，用于检查迎检（动态管理）。

　　4.从体检中继续筛查出体弱儿人数和档案，如早产儿、低出生体重儿、中度营养不良等体弱儿档案和花名册的建立，进而完善体弱儿建档工作。

　　5.各村档案分村分年管理，做好档案归类归档工作，以便检查容易查找资料。

　　四、工作要求

　　1.从20xx年2月15日至12月底力争完成5000户0-6岁儿童建档和随访工作，争取0-6岁儿童建档率和随访率达到85%。

　　2.每季度建档1250份，每月建档417份，每日建档16份。

　　3.0-6岁儿童每人可免费享受13次健康检查，在婴幼儿6、8、18、30月龄分别进行1次血红蛋白检测，6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查免费服务。

　　4.因公卫其他特殊性，如下乡体检开会检查等，其他人员共同协作完成剩下工作。

　　五、评价标准

　　1.新生儿方式率=年度辖区内按照规范要求接受1次及以上新生儿人数/年度辖区内活产数x100%

　　2.儿童健康管理率=年度辖区内按照规范要求接受1次及以上0-6岁儿童数/年度辖区0-6儿童数x100%

　　六、工作量汇总和上报：

　　每月27日进行工作量汇总和上报，于29日前将工作量报表及完成情况说明报送主任。每季度再进工作量汇总计算工作。

健康管理工作计划5

　　为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划。

　　一、工作目标

　　通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。

　　二、组织领导

　　1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任xxx担任，副组长由副主任xxx、xxx担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。

　　2、职责与任务

　　公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。

　　三、工作内容

　　对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。

　　1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。

　　2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

　　3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的'内容：

　　（1）常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；

　　（2）中医体质辨识及保健要点；

　　（3）社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

　　4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。

　　5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。

健康管理工作计划6

　　20xx年是实施“十三五”规划的开局之年，也是全面建成小康社会决胜阶段的重要一年。20xx年枝江市中医药工作的总体要求是：深入贯彻落实党的十八届四中、五中全会精神，按照国务院《中医药健康服务发展规划(20xx-2020年)》、《湖北省中医药事业“十三五”发展规划》及《宜昌市20xx年中医工作要点》的总体部署，认真规划、深化改革，明确20xx年全市中医药事业发展目标和主要任务，全面加强我市中医药服务能力建设。

　　一、充分发挥中医药在医药卫生体制改革中的`作用

　　1、全面深化公立中医医院改革。推进市中医医院进行管理体制、服务价格、医保支付、收入分配、医疗监管等方面的综合改革;创新中医医院服务模式，探索中医综合诊疗模式;推进中医药院校教育、临床教育、继续教育、师承教育相结合中医药教育改革。

　　2、做好中医药公共卫生服务项目。做好0-3岁儿童、老年人和慢病的健康管理，推动扩大项目覆盖面，提高项目完成质量。

　　3、鼓励社会力量举办中医机构。鼓励社会资本兴办中医专科医院、中医门诊部、诊所，发展具有中医特色的康复医院、护理院。切实保障社会资本举办中医机构在医保报销、职称评定、专科建设、科研立项等方面与公立中医医院享有相同待遇。

　　二、着力提高中医药医疗服务水平

　　4、发挥中医药特色优势，促进全市形成中西医并重的良好氛围。开展中医经典大赛，促进全市中医药工作者中医理论功底和经典运用能力提升;市中医医院对全市开展中医药适宜技术指导及培训，全市中医药服务量增长20%以上。

　　5、加强中医药服务体系建设。加强中医重点专科建设。市中医医院以“湖北省县级中医重点专科”(骨伤科)，宜昌市级中医重点专科(骨伤科、消渴病专科)为重点，规划肝胆科在今年创宜昌市级重点专科。加强综合医院和妇幼保健院中医药工作。支持综合医院中医科室建设，推动在妇幼保健机构规范设置中医妇科及中医儿科，推广应用中医药技术。

　　6、加强基层中医药工作。继续推进“三堂一室”建设，重点帮扶村卫生室中医诊疗设备配备率不足50%的乡镇，确保全市村卫生室配备率增长10%以上。推动各基层医疗机构规范开展中医预防保健服务，加强针灸推拿康复科和健康管理中心的建设和投入。

　　三、培养人才，促进中医药传承创新

　　7、持续推进人才培养工作。依据《枝江市市镇医院技术指导工作实施方案》，继续实施市中医医院对口支援乡镇中心卫生院，乡镇卫生院对口支援一般卫生院帮扶机制，结合“西学中”培训、“双百师带徒工程”等活动开展乡村一体化管理试点工作。

　　8、申报枝江市委人才办人才工作重点创新项目，开展中医药适宜技术基层骨干人才培训工程，充分发挥市中医医院中医药适宜技术培训基地的作用，让全市医务人员掌握必备的中医药服务技能，培养出一支200名精通中医药适宜技术的基层中医药骨干人才队伍，使其成为全市中医药服务的主力军。

　　四、探索发展中医药健康服务业

　　9、积极推进中医养生保健。结合市中医医院养生堂建设，加强“治未病”科室内涵建设。由市中医医院和各镇卫生院开展冬病夏治、膏方调理、穴位贴敷等中医药特色服务。

　　10、积极发展中医药健康养老服务。促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭，为老年人提供简便验廉的中医药服务。探索公立医院、街道社区卫生服务中心及各镇卫生院的中医药资源在“医养融合”模式中的应用，扩大中医药服务在现有护理院、养老院中医疗机构服务的占比。

健康管理工作计划7

　　一、工作目标

　　1.建立健全符合我乡发展水平的慢性病管理系统，通过实施基本公共卫生服务高血压患者管理项目，对全乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压。

　　2.对明确诊断的高血压病管理率达90%以上；对明确诊断的高血压病控制率达到60%以上。

　　二、主要任务

　　（一）高血压患者管理

　　根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

　　1.高血压患者筛查途径为：对35岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与乡镇卫生机构联系；居民健康档案建立过程中询问等。

　　2. 建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的`规范化管理。加强乡镇卫生机构对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到省高血压登记规范要求。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

　　3.高血压患者管理。对确诊的高血压患者，乡镇医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

　　4.高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，认知功能和情感状态的初筛检查。

健康管理工作计划8

　　一、指导思想：

　　认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《食品卫生法》、学校《卫生工作条例》，切实加强学校卫生工作，提高学生健康水平。从学校实际出发，立足学生良好的卫生行为习惯培养，推动学生身体和心理素质的不断提高，加强对学生的健康状况监测，及时做好传染病、常见病的预防和治疗工作，促进学校卫生工作再上新台阶，创出新业绩。

　　二、工作重点：

　　(一)加强健康教育。

　　1、按照铁岭市小学《学校卫生工作条例》检查评估细则要求,做好各项卫生工作。

　　2、认真上好健康教育课，做到有教师、有课本、有课时、有评价，确保学生健康知识合格率达90%以上。

　　3、开展形式多样的健康教育宣传活动，尤其是做好防传染病宣传及预防艾滋病教育。

　　4、重视学生心理、生理健康教育，开展青春期卫生讲座，并配合录像、挂图等，使讲座内容丰富多彩，通俗易懂。

　　5、着力培养学生卫生习惯，做到常洗澡，勤换衣，勤剪指甲，不喝生水，不随地吐痰等，确保学生健康行为形成率达80%以上。

　　(二)做好学校卫生监督工作。

　　1、按《学校卫生档案》要求，做好学生病假统计工作，提高上报数据的准确性。

　　2、做好教学卫生管理与监督，逐步使学生课桌椅及采光照明等符合卫生工作要求。

　　3、认真监督学校饮水卫生及食品卫生，开展经常性的食品卫生检查，杜绝食品卫生事故发生。

　　(三)开展学生常见病防治。

　　1、继续开展防近工作，及时掌握学生视力动态，对近视新发病率及假性近视及时督促矫正，随堂纠正学生读写姿势(一尺一寸一拳)，不疲劳用眼，按时下课，保证学生课间休息时间，学生每天在校时间不超过6小时。

　　2、提高眼保健操质量，保健教师要每天检查学生眼保健操情况，对穴位按压不准确的及时予以纠正。

　　3、根据传染病在不同季节的.流行特点，认真做好预防宣传工作、消毒隔离工作。

　　4、做好学生计划免疫工作。

　　5、配合防疫站广泛开展对近视、沙眼、龋齿、肠道蠕虫、肠道传染病、贫血等疫病的防治，加强对残疾体弱学生的医学照顾和心理卫生工作。

　　6、积极开展对口腔卫生知识的宣传，每学期组织学生观看口腔保健录像，组织学生采用氟化泡沫防龋，进一步减少龋病的发生率。

　　(四)积极做好创建工作。

　　1、按照学校卫生工作要求，认真积累健康宣传资料，为创建工作提供可靠的依据和准确的数据。

　　2、继续通过红领巾值岗对各班进行卫生评分，评流动红旗(一周一次)，室外继续划分责任包干区，定班定人负责，保持室内外清洁整齐。

　　3、组织相关人员对教师办公室的卫生情况进行评分，并公布成绩。

　　三、具体防病措施

　　近视、沙眼、蛔虫、龋齿、营养不良、贫血等常见病的预防是学校卫生工作的中心任务，这学期将继续督促患有近视眼、龋齿以及营养不良、贫血等疾病的学生尽早治疗和矫正。

　　1、近视：对4.8、4.9近视学生、督促他们做好眼保健操，纠正不良的读写姿势，不疲劳用眼，注意饮食，多食蔬菜、水果，减少肉及糖的摄入。对4.8以下的近视学生除注意以上几点外，还要及时督促到医院治疗。

　　2、龋齿、使用保健牙刷、氟化牙膏，注意刷牙方式，养成睡前刷牙习惯;少吃甜食，坚持氟化泡沫治疗，做好体检后恒牙龋齿修补的督促工作。

　　3、沙眼：培养学生良好卫生习惯，不与家人共用生活用品，一经诊断出患有沙眼，即督促学生到医院治疗。

　　4、肠道蠕虫：督促学生饭前便后洗手，注意饮食卫生，一经查出便为其进行驱虫治疗。

　　5、营养不良：建议家长调整饮食结构，荤素搭配，重视早餐，多参加体育锻炼。

　　6、贫血：铁是构成血红蛋白的重要成份，人体缺铁，可引起缺铁性贫血，而动物的肝脏、肾，瘦肉、血，以及蛋黄、豆类里均含有丰富的铁，因此经常督促患儿多摄入这方面的食物。

　　四、主要工作安排：

　　三月份：

　　1、开展对流感、水痘等的预防宣传工作;增强学生防冻御寒意识，以防疾病侵袭。

　　2、加强对学生用眼卫生，眼保健操的检查督促工作。

　　四月份：

　　1、继续开展对流感、流脑、水痘的预防宣传工作。

　　2、搞好室内外环境卫生，杀灭早春蚊蝇。

　　3、利用图片开展对结核病的防治宣传工作。

　　五月份：

　　1、做好春季食堂、厕所、环境卫生、四害消杀工作。

　　2、开展爱国卫生月活动，加强对学生卫生习惯的培养。

　　3、对高年级学生进行青春期卫生知识讲座。

　　4、做好春季食堂、厕所、环境卫生、四害消杀工作。

　　六月份：

　　1、开展碘缺乏症预防宣传和吸烟危害健康的宣传工作。

　　2、认真组织学生进行乙脑疫苗接种，力争接种率达100%。

　　七月份

　　加强对夏季常见病的预防宣传工作，预防胃肠道疾病的发生。

健康管理工作计划9

　　加强健康管理队伍建设，进一步提升人员的综合素质和服务能力

　　依托社区卫生服务中心，通过成立全科医生技术指导团队和制度建设，制定中高级人员健康教育工作制度、慢病临床指导要求等，鼓励和支持中、高级人员参与到责任医生团队的公共卫生工作中去，尤其在慢病管理、健康教育等方面使公共卫生和基本医疗更好的融合，从而在综合防治中取得更大的效果。另为通过招聘、引进高学历的公共卫生人才、现有人员的培训，逐渐改变公共卫生人员构成。对现有人员通过有计划的技能培训、技能比武、三基考试、外出参观经验交流等多种方式提高服务技能和服务质量。

　　进一步加大投入，保障公共卫生暨健康管理工作的有序运行

　　社区卫生服务中心，在20xx年公共卫生管理经费的基础上，进一步加大投入，配备健康自测设备，统一新生儿、产妇访视设备，完善信息化。四、整合信息资源，提升健康管理工作的服务效率和服务质量目前中心各科室的信息化数据各自独立，缺少整合和系统化，不利于动态、连续化的'管理和分析。信息化是一个循序渐进的过程，今年计划将体检中心、化验室等相关科室的体检信息与市社区卫生服务信息系统进行对接，这将极大提高健康管理的服务效率和服务质量。电子门诊日志在试点基础上逐步推开，完善模块，设置35岁首诊预警，未测血压不能进入医生工作站。

　　完善考核机制，细化考核指标

　　在原有的指标体系中，根据20xx年的运行情况和今年的工作指标，将进行合理的调整，如健康管理中增加自我评估报告，借鉴院感六部洗手法的考核，随机抽取医务人员测试其网格等。建立三级内部质量控制体系，各团队设立质量控制员，为一级质量控制，公共卫生科为二级质量控制，分管领导为三级质控，增加自查考核分数。

　　重点工作思路

　　（一）进一步完善A-H健康管理模式

　　1、培育品牌自我健康管理小组。在珠儿潭社区高血压俱乐部基础上，进一步推广，计划每个团队建设1个自我健康管理小组，重点培育1－2家品牌自我管理小组。小组将采取项目化管理，契约式服务，典型示范的原则，通过自管和他管相结合的方式（即患者、社区医生、患者家属三者的共同努力），提高患者的自我健康管理技能，最终使患者形成健康的行为和生活习惯。根据行为理论学，一个人行为的改变是非常困难的，如何达到“知行合一”，需要切实可行的激励措施，如积分制，享受切实的优惠服务，健康沙龙等提高患者的积极性。通过个性化的健康管理前后对比研究，和综合评比评出健康之星，健康示范家庭，通过健康之星及健康家庭的影响和典型示范作用，使健康的种子撒播出去，遍地开花结果。

　　2、健康小屋建设。在仓基社区卫生服务站建立健康小屋，配备一些居民需求比较大的健康自测设备（电子血压仪，人体成分分析仪，肺功能仪，骨密度仪等），这些设备能与市社区卫生服务信息系统对接，将居民自测情况实时传入信息系统。

　　3、深化健康教育“五进活动”，协调整合资源，探索健康教育“533”模式。将目前的孕妇学校、育儿学校、病区健康教育、职业病健康教育、责任医生团队健康教育及心理、康复等各科室的健康教育进行协调、整合，实施系统化，模块化，分类进行健康教育。健康教育有公共卫生科牵头，主要有责任医生团队承担，年初制定全年的健康教育计划，与社区协商后上报社区卫生服务中心公共卫生科。中心中高级职称的人员按照规定公布自己的授课模块，由责任医生团队长进行选择，根据需要邀请省市级专家定期到社区讲座。健康教育探索“三化”管理模式（系统化、模块化、类别化）。系统化：各科室从计划制定、通知、人员组织、评估和总结等一系列的工作；模块化：根据辖区居民健康状况，提炼出常见疾病的健康教育授课模块（如：高血压、糖尿病、冠心病、小儿营养等具体模块）；类别化：即有针对性的组织听众，根据课程安排，有责任医生通知各自管理的高血压、糖尿病等患者，而不是盲目的有社区居委会组织。

　　4、开展社区医生家庭签约制，探索家庭健康管理服务新模式。结合自我健康管理小组建设和智能化居家养老的服务项目，通过家庭医生签约的形式，积极探索家庭健康管理服务机制。

　　5、探索智能化居家养老模式。积极配合，利用远程控制系统，做好街道社区老年的医疗保健，使老人能在家里安享晚年。

　　(二)细节管理，人文关怀，提升妇女、儿童保健工作服务质量

　　1、提升上门访视形象。配备统一访视包和访视设备（耳脉式体温计、电子血压仪，体重称）2、健康二重礼包。上门访视时赠送宝宝健康礼包和妈妈健康礼包3、配备智能叫号系统，打造安心保健环境。

　　（三）夯实基础，规范流程，提升免疫规划和卫生应急等工作

　　1、规范和细化预检分诊：编制预检分诊操作手册。2、多种措施，抓好麻疹防控：通过增加接种日（每日接种），信息系统及时整理，短信提醒，建立麻疹接种专册，及大力宣传等措施努力提高麻疹接种率和及时率，同时做好麻疹强化和应急接种工作。3、加强卫生应急处置能力：对卫生应急处置人员进行案例培训，安排模拟演习。

　　（四）积极做好精神、心理卫生工作，进一步探索精神卫生团队化管理

　　继续做好心理进信访、进司法工作，加强对社区、团队的心理技术指导，提高社区心理应急干预能力。

　　（五）典型示范，人本服务，做好卫生监督工作

　　通过培育示范店、创建示范路，起到表率作用，积极配合区健康办、区卫生监督所，做好大兜路健康餐馆示范路的建设。

健康管理工作计划10

　　响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。

　　一、服务对象：全镇所有居委会、行政村的65岁以上的老年人。

　　二、服务内容：为所有65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：

　　1、卫生院组织各村的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员，可以到卫生院进行体检，也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

　　2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

　　3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

　　4、健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

　　5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

　　6、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

　　（1）对发现已确诊的.高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

　　（2）对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

　　（3）对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

　　三、主要工作目标：

　　1、掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50%、体检率≥50%；

　　2、健康体检表完成率≥95％。

健康管理工作计划11

　　一、主要工作任务

　　依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。以《中国公民健康素养-基本知识与技能》为主要资料开展各种个体和群众健康教育的行为与方式的健康教育活动。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。个性是用心开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对游客、农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的潜力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

　　二、主要工作措施

　　(一)、健全组织机构，完善健教工作网络

　　完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20xx年我们将结合本社区实际状况，充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育培训;组织人员用心参加疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育潜力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

　　(二)、加大经费投入

　　计划20xx年继续加强印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

　　(三)、计划开展的健康教育活动

　　1、举办健康教育讲座

　　依据居民需求、季节多发病联系社区卫生服务站安排讲座资料，按照季节变化增加手足口、流感等流行的资料。选取临床经验相对丰富、表达潜力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后理解咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。

　　2、开展公众健康咨询活动

　　利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

　　3、办好健康教育宣传栏

　　每月定期对健康教育宣传栏更换资料。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的'健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

　　4、发挥取阅架的作用

　　我社区要充分发挥社区卫生服务站取阅架的作用，将居民需要的健康教育材料摆放其中，每月定期整理，供居民免费索取。

　　(四)、健康教育覆盖

　　计划于20xx开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的60%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健潜力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

健康管理工作计划12

　　一、工作目标：

　　1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。

　　2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到XX0%以上。健康档案使用率达到60%以上。

　　二、具体措施：

　　1.组织领导：

　　成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。

　　2.培训宣传：

　　居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。

　　3.建档方式：

　　（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页。

　　（2）在各村卫生室工作人员的配合下，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。

　　（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的'配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村卫生室工作人员的配合下，与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。

　　（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集。

　　4.建档要求：

　　（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案；

　　（2）坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；

　　（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。

　　5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。

　　并保证录入的档案合格率达到XX0% 。

　　秦都区马泉社区卫生服务中心

　　20xx年1月XX日

健康管理工作计划13

　　为落实中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，把防治工作重点逐步转移到社区和基层，最大限度满足人民群众对精神卫生服务的需求。加强辖区精神卫生工作，对辖区内重型精神病进行登记管理，对居家患者进行治疗随访和康复指导，每季度对患者随访一次，20xx年城镇和农村重型精神病患者纳入管理的总数占总人数的60%和30%。特制定辖区精神卫生管理工作计划。

　　1．利用多种形式开展精神卫生知识的宣传教育工作，普及精神卫生知识，提高社区人群精神健康水平。在辖区人群中开展精神疾病的防治康复工作，对精神疾病做到早预防、早发现、早治疗。

　　2．准确掌握本地区总户数、人口、精神病人总数、发病率、患病率、重点病人数、疾病分类及精神病人的动态变化，包括疾病分期、治疗情况和去向，实行精神病人微机管理。

　　3．识别不良精神和心理行为问题，早期发现精神疾患病人，上报或转诊到本地区负责社区精神卫生的管理机构。

　　4．开展社区情感障碍的危机干预、精神疾病康复、心理卫生咨询、家庭病床及多种形式的医疗服务工作，方便患者就医。

　　5．指导全科医生、居委会和监护人开展精神疾病的康复治疗，向精神病患者或其监护人、近亲属传授康复方法，普及康复知识。

　　6．与公安、街道办事处等部门做好重大节日和会议期间重点精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

　　7．为加强精神疾病管理，实行精神卫生工作统计报表工作制度。

　　8．登记填写完整、准确、字迹清楚，及时上报各种报表，如季度、年度报表及重点病人管理报表等。

　　9．本辖区精神病人出现动态变化时，及时在病人档案及随访表上做好记录，按病人档案管理制度规定及时上报。

　　10．统计资料与报表均以病人档案及随访表数据为准，做到登记表、档案资料与病人数相符，数字准确，不空项。

　　11．各村卫生室医生，要定期走访居委会，至少每1个月入户走访一次辖区登记在卡的精神病人，按要求填写“精神病患者随访记录”，及时掌握病人变化情况，见面率达到90%以上。

　　12．对新出院患者的`第一次随访，确定疾病的分期，对患者及其家属进行康复治疗指导，完整填写随访记录。

　　13．对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人及时随访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，并填写随访记录。

　　14．指导监护人督促患者按时服药、观察患者可能出现的药物副反应和精神症状，动员患者参加社区组织的康复活动。

　　15．随访期间发现生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，要填写免费药物治疗申报登记表，并与有关部门协商，使患者能够享受免费药物治疗。

　　16．入户随访前应了解患者家庭的基本情况，提前与所在地区的居村委会干部联系，并通知患者家属，尤其对病情不稳定患者的随访要注意做好安全防护工作。

　　17．各类精神疾病分类明确，统计数字准确、清楚。患者档案以居委会为单位分类保管、使用。

　　18．为新发现、新发病的重性精神疾病患者及时建立档案立卡，并将有关情况上报区（县）精神卫生保健所（或主管当地社区精神卫生工作的机关单位）。

健康管理工作计划14

　　20xx年，总承包部为继续保持、改进质量、环境和职业健康安全管理体系，现对贯彻GB/T19001-20xx《质量管理体系要求》、GB/T50430-20xx《工程建设施工企业质量管理规范》、GB/T24001-20xx《环境管理体系规范及使用指南》和GB/T28001-20xx《职业健康安全管理体系要求》国家标准工作安排如下：

　　一、目标

　　继续保持质量、环境和职业健康安全管理体系的正常运行，持续改进，提高管理体系的有效性。

　　二、组织机构及职责权限

　　最高管理者：原波

　　管理者代表：杨秉钧

　　最高管理层：各主管领导

　　日常管理处室：企划处

　　分管处室：质量监管处和技术设计处(主管质量管理体系运行)、安全监管处(主管环境、安全管理体系运行)、办公室(主管职业健康管理体系运行)。

　　相关部门：各处室、各区域分公司、各工程经理部。

　　各单位员工代表由各工会小组长担任；总承包部员工代表：刘红梅。

　　各主管领导、各单位质量、环境和职业健康安全管理职责权限详见《质量管理手册》和《环境职业健康安全管理手册》中职责分配表。

　　三、具体工作计划

　　(一)继续贯彻质量、环境、职业健康安全方针

　　1、实施“全过程科学管理”，将贯彻质量、环境和职业健康安全管理标准工作与专业系统管理工作紧密结合。

　　2、增强为顾客服务意识，不断“追求顾客满意”。

　　3、推行“绿色施工”“保障安全健康”，实现环境和安全目标。

　　(二)继续努力完成总承包部制定的总目标

　　1、质量目标。

　　1)工程合格率100%、优良率75%以上、年年创出优质工程，由质量监管处主责，负责管理和考核；

　　2)合同履约率100%，由法律合约处主责，负责管理和考核；

　　3)顾客满意度80%，由企划处主责，负责管理和考核。

　　2、环境目标和安全目标(详见附录一)由安全监管处主责，负责管理和考核。

　　3、职业健康目标(详见附录一)由办公室主责，负责管理和考核。

　　4、由企划处对各处室、各区域分公司、各工程经理部按总承包部20xx年工作报告安排进行目标分解，落实责任进行考核。

　　5、各处室、各区域分公司、各工程经理部及项目部工程质量、环境和职业健康目标通过签订的管理目标责任书确定，进行节点、年度考核，加强对目标完成的监督检查。

　　(三)管理体系运行

　　1、各部门、各工程经理部及项目部继续对环境因素和危险源进行动态管理，公布20xx年度重大环境因素和危险源(详见附录二)。各项目应依据环境因素、危险源的识别、评价和总承包部确定的重大环境因素、危险源，确定项目的重大环境因素和危险源，并制定管理方案加以控制。

　　2、各业务系统管理部门应将管理体系运行检查与业务检查相结合，加强信息沟通和重点检查，不断提高过程监视测量的有效性。

　　3、20xx年要在内审改进实践和总结的基础上，进一步完善内审工作。

　　1)内审时间

　　内部审核计划于20xx年9月开始，于20xx年12月底完成。

　　2)内审方式

　　对总部机关的`审核采取集中审核方式，对各项目部的审核采取与各业务系统检查相结合的方式进行审核。

健康管理工作计划15

　　为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化，更好地实施老年人健康管理服务，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的工作要求，结合我镇实际，特制定本计划。

　　一、项目目标

　　(一)通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

　　(二)开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达90%以上，健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。

　　(三)20xx年底前老年人健康规范管理率达65%，每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。

　　(四)掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。

　　老年人健康管理率65%以上;老年人健康体检表完整率不低于75%;老年人健康体检结果反馈率不低于85%。

　　二、服务内容及要求

　　按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案，每年免费为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。

　　（一）工作安排

　　1、每年对各村65岁以上老年人提供1次健康体检服务，体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括：血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。

　　2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

　　3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：⑴、常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;⑵、中医体质辨识及保健要点;

　　⑶、社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

　　4、每年开展针对老年人的.中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。

　　5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。

　　（二）具体做法

　　1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作，主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

　　2、公示体检项目，严格按照规范要求的项目开展。

　　3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康宣传手册，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等的健康教育。

　　4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。

　　5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

　　6、告知所有老年人一年后进行下一次健康检查。

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